POLIPO FIBROEPITELIAL
POLIPO FIBROEPITELIAL.- Es un pólipo de naturaleza reactiva compuesto por epitelio escamoso y una matriz de tejido conectivo. Se origina de la hipertrofia de la papila anal ocasionado por irritación focal. Son conocidos también como plicomas , tags cutáneos o papila hipertrófica.
Endoscopía: Se caracterizan por:
Tamaño variable de 3 mm a 20mm., se han descrito incluso más grandes de 3.5 cm denominados gigantes.
Localizado en la base de las columnas de Morgagni del conducto anal.
Microscopía se caracteriza por:
Lesión elevada con matriz de tejido conectivo recubierto por epitelio escamoso.
El tejido conectivo puede ser laxo o denso fibrosos. Contiene células mesenquimales estrelladas, con ocasional atipia nuclear no neoplásica. También puede identificarse leve infiltrado inflamatorio compuesto por linfocitos y mastocitos.
El epitelio escamoso puede presentar cambios hiperplásicos, papilomatosis, hiperqueratosis , paraqueratosis y disqueratosis pagetoide.
Criterios diagnósticos: El diagnóstico
Tipos histológicos. No se han descrito tipos histológicos. Algunos autores hacen una distinción entre Pólipo fibroepitelial y Papila hipertrófica. Para ellos, el pólipo fibroepitelial presenta un estroma fibroso, mientras que la papila hipertrófica, un estroma laxo.
Diagnóstico diferencial
Referencias
Rosai and Ackerman's Surgical Pathology, 10th Edition By Juan Rosai, MD Release: 201pag 891.
Groisman GM, Polak-Charcon S. Fibroepithelial polyps of the anus: a histologic, immunohistochemical, and ultrastructural study, including comparison with the normal anal subepithelial layer. Am J Surg Pathol. 1998;22(1):70-76.
Gromski MA, Vakili ST, George V, Luz LP. Fake out: a giant fibroepithelial polyp mimicking a rectal tumor. Gastrointest Endosc. 2015;82(4):763-764