ENDOMETRIOSIS
ENDOMETRIOSIS DE COLON: Es una patología de origen incierto que se caracteriza por la presencia de glándulas y estroma endometrial por fuera de la cavidad uterina.
Endoscopía: Se caracterizan por:
Forma: Se puede presentar como elevaciones polipoides de la mucosa y si la localización es en la serosa, se presentará como áreas hemorrágicas.
Tamaños: Variable, usualmente pequeños.
Número: Usualmente multifocales.
Localización: Preferentemente en recto sigmoides.
Microscopía: Histológicamente se caracteriza por:
Arquitectura: Presencia de glándulas y estroma de aspecto endometrial en la mucosa o pared colónica. En la mucosa colónica la arquitectura de las criptas puede estar muy distorsionada simulando una colitis.
Cambios epiteliales: Las glándulas endometriales se caracterizan por tener epitelio cúbico o columnar no mucinoso con presencia de cilios.
Estroma: Presencia de estroma de tipo endometrial, sin cambios atípicos, con ocasional presencia de hemorragia y hemosiderófagos.
Exámenes complementarios:
i. Receptores de Estrógeno: Es una proteína intranuclear que participa
como receptor de hormonas. Su positividad es nuclear. En tejidos de origen
ginecológico es positivo como por ejemplo el endometrial.
ii. CD10: Es una proteína de superficie presente en diferentes tejidos.
Es positivo en el estroma endometrial.
Criterios para el diagnóstico patológico: El gold standar diagnóstico de endometriosis es histológico y consiste en la identificación de glándulas y estroma endometrial en la mucosa o submucosa del colon.
Tipificación histológica: No hemos encontrado tipificación histológica de ectasias vasculares.
Diagnóstico diferencial histológico
Referencias