POLIPO LINFOIDE
POLIPO LINFOIDE: Es una lesión elevada hiperplásica linfoide reactiva de origen idiopático o inflamatorio. En algunos casos se ha asociado a infección por Clamidia.
Endoscopía: Se caracteriza por:
Número: múltiples, rara vez único.
Forma: sésiles
Tamaño: variable de 5mm a 5cm
Localización: En recto y ciego principalmente.
Microscopía: Histológicamente se encuentra:
Criptas usualmente preservadas.
Infiltrado inflamatorio con presencia hiperplasia de folículo linfoide generalmente con centro germinal
Estudio complementario inmunohistoquímico:
Bcl2: Es una proteína que participa en la apoptosis celular. La tinción
positiva es nuclear. En el pólipo linfoide es negativo en centro germinal.
Criterios para hacer el diagnostico histológico en el reporte: El gold standar del diagnóstico de pólipo linfoide es patológico. Se requiere verificar que la muestra tomada sea de un pólipo. Respecto al criterio histológico, se requiere identificar el folículo linfoide hiperplásico y diferenciarlo de procesos neoplásicos.
Diagnóstico histológico diferencial:
Linfoma Folicular: Ambos comparten la presencia de folículos de aspecto hiperplásico. Sin embargo el pólipo linfoide es negativo a Bcl2 en su centro germinal, mientras que en el linfoma folicular es positivo.
Referencias bibliográficas:
Alshamali Y, Al Taleb A, Al-Taweel T. Rare Benign Large Lymphoid Colonic Polyp. Case Rep Gastrointest Med. 2018;2018:5758689. Published 2018 Oct 28. doi:10.1155/2018/5758689