TEJIDO DE GRANULACION POLIPOIDE
TEJIDO DE GRANULACIÓN POLIPOIDE: Son lesiones elevadas de naturaleza inflamatoria no neoplásica, asociados a procesos inflamatorios como diverticulosis o bordes de anastomosis.
Endoscopía: Estos pólipos se caracterizan por:
Forma: Pueden ser pediculados o sésiles de aspecto hiperémico.
Número: Generalmente únicos*.
Tamaño: Variable *
Localización: Se han descrito tanto en colon derecho e izquierdo.
Microscopía: Histológicamente se caracteriza por:
Criptas residuales, usualmente estos pólipos no contienen mucho componente epitelial. Las pocas criptas que se pueden observar presentan cambios regenerativos.
Estroma: ocupado por tejido de granulación, el cual consiste de tejido conectivo laxo, vasos recién formados e infiltrado inflamatorio mixto.
Las células epiteliales residuales presentan cambios regenerativos.
Criterios para hacer el diagnostico histológico en el reporte: El gold standar diagnóstico es patológico, es decir, requiere tanto un criterio macroscópico y microscópico. Para plantear este diagnóstico se requiere:
Verificar que la muestra corresponda a un pólipo a través de la solicitud o el informe endoscópico.
Identificar las características histológicas mencionadas de las cuales evidentemente es indispensable identificar que la mayor parte del pólipo esté constituido por tejido de granulación.
Tipificación histológica: No hemos encontrado subtipos histológicos de este pólipo.
Diagnóstico diferencial histológico:
Lecho de úlcera: Ambas condiciones patológicas presentan tejido de granulación. Sin embargo se diferencian en la presentación macroscópica, dado que el pólipo de tejido de granulación se presenta como una lesión elevada mientras que el lecho de úlcera es una lesión deprimida.
Referencias bibliográficas:
Odze RD, Goldblum JR: Surgical Pathology of the GI Tract, Liver, Biliary Tract, and Pancreas, 2nd ed. Elsevier: Philadelfia 2009. pag 482
Iwamuro, Masaya & Takahara, Masahiro & Yamazaki, Tatsuhiro & Tanaka, Takehiro & Kondo, Yoshitaka & Hiraoka, Sakiko & Okada, Hiroyuki. (2019). A Granulation Polyp in the Colon Masquerading as Metastatic Cancer. Acta medica Okayama. 73. 457-461. 10.18926/AMO/57377.
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